Sildenafil - hành động, chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ

Силденафил — препарат, используемый для лечения эректильной дисфункции. Первоначально его назначали пациентам с легочной гипертензией, но его влияние на сексуальность было быстро замечено. В настоящее время это препарат, регулярно рекомендуемый мужчинам, которые борются с проблемой импотенции. Что нужно знать о Силденафиле?

1. Что такое Силденафил?

Основными препаратами для лечения эректильной дисфункции являются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-XNUMX). Наиболее известным препаратом этого типа является Виагра.

Первоначально он был представлен в 1998 году на американском рынке и с тех пор доступен практически во всем мире. Однако следует помнить, что препаратов с таким же механизмом действия гораздо больше. Наиболее известны:

• Силденафил,
• Тадалафил,
• Варденафил.

Введение Силденафила и всего спектра препаратов из этой группы было достаточно случайным. Первоначально силденафил назначали пациентам с легочной артериальной гипертензией. Его эффект усиления эрекции был быстро замечен пациентами, что привело к изменению показаний к применению этого препарата.

До эпохи силденафила мужчины использовали и часто используют многие другие, так называемые народный, конкретный. Можно с уверенностью сказать, что в каждой культуре есть определенное вещество, которое должно улучшать потенцию. И да, люди веками использовали следующие методы лечения эректильной дисфункции:

• порошок рога носорога очень популярен в Китае,
• в других культурах это была кровь летучей мыши, яички лисы и оленя, мозг кошки,
• полынь, вербена, имбирь, чеснок, любисток, мускатный орех, гвоздика.

Следует подчеркнуть, что большинство этих веществ не имеют доказанного механизма действия. Их эффективность основана исключительно на магической вере в их действие.

2. Как работает силденафил

Силденафил был впервые запатентован в 1996 году и появился на рынке спустя два года. В настоящее время это препарат для потенции, при первичной легочной гипертензии (III функциональный класс) и при некоторых заболеваниях соединительной ткани.

Лекарственные препараты содержат 25-100 миллиграммов силденафила цитрата. Силденафил содержит в своей структуре пиперазиновый мотив и аналог гуанина — 1Н-пиразоло[4,3-d]пиримидин. Центральная фенольная система структурно эквивалентна рибозе, а сульфоновый остаток соответствует фосфатной группе нуклеотида.

Это соединение в организме ингибирует в основном фосфодиэстеразу типа 5 (ФДЭ5) — сродство к другим типам этого фермента значительно ниже. ФДЭ5 расщепляет цГМФ, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры и увеличение притока крови к кавернозным телам.

Во время сексуальной стимуляции нервные клетки начинают вырабатывать оксид азота (NO), что делает возможным использование цГМФ. Блокируемая силденафилом, ФДЭ5 позволяет «поддерживать» эрекцию.

Однако у многих мужчин из-за невроза, психического напряжения, гормонального дисбаланса или нарушений симпатической нервной системы выработка оксида азота нервными клетками слишком слаба, что приводит к слабой и слишком короткой эрекции. Наиболее быстрое всасывание происходит после приема препарата натощак. Выводится в основном с фекалиями (около 80%) и в меньшей степени с мочой.

3. Показания к применению Силденафила

Mười thuốc cho hiệu lực позволяет мужчинам достичь постоянной эрекции и совершить половой акт. Преимуществом этого препарата является тот факт, что эрекция не возникает сразу после приема таблетки, а требуется сексуальная стимуляция (в отличие от препаратов простагландинов).

Препарат рекомендуется принимать за один-шесть часов до планируемого полового акта. После того, как врач оценит степень и характер импотенции, врач подбирает дозу препарата (25, 50 или 100 мг), позволяющую поддерживать эрекцию от 30 минут до часа. Препарат рекомендуется принимать один раз в сутки. Людям с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы.

4. Chống chỉ định

Это лекарство нельзя принимать мужчинам при следующих состояниях:

• bệnh động mạch vành,
• злокачественная гипертензия,
• недостаточность кровообращения (класс III и IV по NYHA),
• при недавнем инфаркте (первые две недели),
• обструктивная кардиомиопатия
• при желудочковых аритмиях (злокачественных, вызванных физической нагрузкой, стрессом, эмоциями),
• с тяжелыми клапанными пороками,
• тяжелая печеночная и почечная недостаточность,
• после инсульта,
• при дегенеративных изменениях сетчатки (например, пигментном ретините),
• huyết áp thấp,
• при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Силеденафил Он оказывает сосудорасширяющее действие и может быть опасен для людей, принимающих сердечно-сосудистые и сосудистые препараты. Абсолютным противопоказанием к приему препарата является прием Нитрата и Молсидомина.

Следует также учитывать различия в метаболизме этого препарата. Он расщепляется в печени, а это означает, что выведение этого препарата снижается у людей с поврежденной печенью и старше 65 лет, а применение более высоких доз может быть опасным. Препараты, которые, несомненно, взаимодействуют с силеденафилом, включают:

• ассимилировать,
• erythromycin,
• ketoconazole,
• рифампицин и многие другие.

Силденафил, благодаря сосудорасширяющему механизму, снижает артериальное давление. На сегодняшний день летальные исходы из-за применения силденафила имели место у людей, принимавших сердечно-сосудистые препараты, такие как, например, нитраты или другие thuốc giảm huyết áp.

Этот препарат не рекомендуется применять при импотенции у мужчин моложе 18 лет и при анатомических дефектах полового члена (таких как изгиб, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) после dương vật giả и с состояниями, которые предрасполагают их к приапизму (например, серповидноклеточная анемия, множественная миелома или лейкемия). Препарат не применяют в составе комбинированной терапии для лечения эректильной дисфункции.

5. Побочные эффекты после приема силденафила

Силденафил — препарат, хорошо переносимый большинством мужчин. Это случается, хотя побочные эффекты силденафила, Bao gồm các:

• головная боль и головокружение
• đỏ mặt
• диспепсия (желудочные расстройства),
• размытое зрение).

Менее распространенными побочными эффектами приема силеденафила являются:

• sưng niêm mạc mũi,
• инфекции мочевого пузыря и уретры,
• мышечные и суставные боли.

О вышеуказанных побочных эффектах силденафила сообщают примерно 35 процентов. пациенты. Появление этих симптомов связано с блокировкой ФДЭ 5 типа, а также других типов в определенных органах. У людей с нарушениями сердечного ритма, повышенным артериальным давлением и склонностью к сердечным приступам могут возникнуть серьезные осложнения, в том числе инфаркт миокарда и летальный исход (из-за выделения оксида азота).

Злоупотребление препаратом здоровыми мужчинами может вызвать в дальнейшем трудности в достижении эрекции (без приема препарата), болезненный отек полового члена, воспаление и разрушение кавернозных тел.

Чрезмерное потребление может сохранить эрекцию до 6 часов. В связи с возможностью нарушения зрения и головокружения после приема препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и работой с механизмами.

6. Nguyên nhân của bệnh liệt dương

Импотенция (ЭД) определяется как «сексуальная дисфункция, которая проявляется thiếu cương cứng или эякулировать, несмотря на волнение и удовлетворяющую прелюдию». Импотенция – это не отсутствие эрекции при случайных половых контактах, которые обычно сопровождаются стрессом.

Мы можем говорить о болезни, когда vấn đề lắp dựng и семяизвержение появляются много раз, несмотря на существующую связь между партнерами. Это заболевание можно разделить на первичное и вторичное (возникающее после периода нормальной половой жизни).

Первопричиной затруднений в полноценной половой жизни могут быть психические (психогенная импотенция) и органические (соматические) факторы.

Nhóm đầu tiên bao gồm: sợ giao hợp, страх нежелательной беременности, комплексы, чувство вины, чувство греховности, стресс, нарушения психосексуального развития, интроверсия (склонность к концентрации внимания на себе). Обычно в таких ситуациях, во время сна или мастурбации, реакции нормальны.

К физическим причинам импотенции относятся заболевания (сахарный диабет, рассеянный склероз, тетраплегия, БАС, пороки сердца, тяжелая гипертензия, фимоз, гиперемия, болезнь Пейрони) или возрастные изменения (андропауза), препятствующие эрекции. Некоторые стимуляторы (алкоголь, амфетамины) и наркотики (СИОЗС, СИОЗСН) также могут вызывать импотенцию.

Tận hưởng các dịch vụ y tế mà không cần xếp hàng. Hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa với đơn thuốc điện tử và chứng chỉ điện tử hoặc khám bệnh tại abcHealth Tìm bác sĩ.